В моче пузырьки

Бывают случаи, когда пациент, во время мочеиспускания, обнаруживает воздух в моче. Несмотря на определенный эстетический эффект от наблюдения этого явления, к нему следует отнестись ответственно, поскольку выделение газов с мочой, а именно газ смотрится, как пузырьки воздуха в моче, хоть и встречается очень редко, но свидетельствует о возможном тяжелом заболевании мочевыводящей системы.

Что такое пневматурия?

Процесс, когда отмечается выделение газа с мочой, называется пневматурия. Это крайне редкое явление, но не менее опасное. Такое явление может вызываться следующими факторами:

1. Попадание воздуха в мочевой пузырь во время проведения катетеризации.
2. Пузырьки воздуха в моче могут быть результатом подготовки пациента к цистоскопии (визуального исследования мочевого пузыря с помощью специального оптико-волоконного прибора) либо цистографии (рентген мочевого пузыря). Для этого требуется ввести в полость мочевого пузыря либо кислород, либо углекислый газ.
3. Эти же газы применяются при подготовке к иному рентген исследованию — пневмопиелогарфии.
4. Наличием наружного свища в уретре, что может привести к самопроизвольному попаданию воздуха в мочу.
5. Урологи отмечают возможность попадания газов из кишечника при наличии патологического кишечно-мочевого либо пузырно-влагалищного свища.
6. Для сахарного диабета характерно образование газов в мочевом пузыре, поскольку при большой концентрации глюкозы – колибактерии и ряд иных возбудителей патологического состояния вызывают распад глюкозы.

Иные причины пневматурии

Как ни неприятны описанные выше причины, по которым может быть заметен воздух в моче, но образование свища между кишечником и мочевым пузырем может быть вызвано как полученной травмой, так и более опасными заболеванием – развитием злокачественной опухоли кишечника, простаты.

В любом случае – о наблюдаемом появлении пузырьков воздуха в моче, следует поставить в известность врача. В этом случае будет назначено ряд лабораторных обследований, предполагающих как микроскопическое исследование мочи, направленное на выявление микроорганизмов, способных вызвать в моче процесс брожения, так и обследование крови.

При отсутствии явных проявлений какого-либо заболевания, результатом которого может стать появление пузырьков воздуха в моче, требуется проводить более углубленное обследование, направленное на исключение возможности скрытого развития онкозаболеваний. Необходимый комплекс обследования назначает лечащий врач.

В каких случаях стоит бояться?

Но не все причины так безобидны, как это описано выше. Главный отличительный признак — это регулярность и постоянство. Если у вас ежедневно, вне зависимости от рациона и водного баланса, пенистая моча, то это повод для срочного обращения к врачу. Почему следует незамедлительно обратиться к специалисту? Дело в том, что именно таким образом проявляется массированная протеинурия.

При этом имеется стойкая патология в системе почечной фильтрации, благодаря которой в мочу из крови попадает белок. Это структурное вещество необходимо организму для строительства новых клеток. Поэтому его избыточное количество в моче говорит не только о присутствии гломерулонефрита или амилоидоза, но и тотальном дефиците белка в других органах и системах. В таких случаях стоит бояться достаточно серьезных заболеваний.

Помимо почечной патологии так проявляются:

• длительно текущие стрессовые состояния нервной системы;
• поражения структур головного мозга;
• сотрясение мозга;
• преходящие нарушения мозгового кровообращения;
• некоторые виды обменных нарушений;
• гипертоническая болезнь и вегетативная нервная дисфункция;
• сердечнососудистая недостаточность;
• сахарный диабет в тяжелой степени.

При этом у пациента практически всегда присутствуют соответствующие симптоматические комплексы. Опасно то состояние, при котором постоянно появляющаяся пенистая моча не сопровождается другими симптомами болезней. Поскольку в этом случае с достаточной долей вероятности можно прогнозировать развитие амилоидоза. Также это может быть бактериальный вагиноз у женщин.

Что делать, если появилась пена в моче?

При первом появлении мочи с пеной необходимо убедиться в том, что ваш организм получает достаточное количество жидкости. Увеличьте питьевой рацион до 2,5 литров чистой воды в сутки.

Затем следует обратить внимание на степень чистоты унитаза. Иногда, чтобы устранить пену, достаточно провести санитарную обработку с дезинфицирующим средством. Дело в том, что моча обладает мощным бактерицидным действием. Поэтому при попадании на поверхность, густо усеянную микробной флорой, может возникать пенистое образование в результате гибели бактерий.

Если пенистая моча появляется регулярно на протяжении 5 суток, срочно обратитесь к врачу с просьбой провести общий анализ мочи. Если появилась пена в моче, следует ультразвуковое исследование почек, особенно, если увидите в моче белые хлопья.

Непатологические причины появления пены в моче

В определенных ситуациях появление пены в моче не несет серьезной угрозы для здоровья. Если у вас отсутствуют жалобы на ухудшение здоровья, и вы замечаете пену в моче редко, то, скорее всего, это объясняется влиянием на организм непатологических факторов. Возможные причины, почему пенится моча:

1. Длительное воздержание от мочеиспускания: если вы слишком долго терпели позывы на мочеиспускание, то моча выходит из уретры под сильным давлением и, смешиваясь с воздухом, образует пузырьки. Большое количество маленьких пузырьков воздуха в урине визуально выглядит как пена. Такая ситуация не несет непосредственной угрозы для здоровья и самочувствия, но нужно помнить, что частое длительное воздержание от мочеиспускания приводит к растягиванию стенок мочевого пузыря и нарушению его функций;
2. Полиурия: еще одной неопасной причиной, почему пенится моча у женщин и мужчин, считается употребление большого количества жидкости и, как следствие, интенсивное ее выведение через мочевыделительную систему. Наличие в рационе продуктов питания с мочегонным эффектом (арбуз, огурцы, ягоды, кофе, чай и другие) также приводит к увеличению объема выделяемой мочи. Из-за большого количества урины она выводится под значительным напором и в ней образуются пузырьки;
3. Недостаточное потребление жидкости: для здорового человека в сутки необходимо получать 30 мл чистой негазированной воды на 1 кг веса. Если этот объем не поступает в организм или же человек находится в условиях интенсивной потери жидкости (жаркий климат, активная физическая активность, повышение температуры тела), то объем мочи уменьшается, а концентрация выводимых веществ возрастает. Поэтому обезвоживание также считается причиной, почему пенится моча;
4. Избыточное поступление белка с пищей: при превышении необходимой вам дозы белка на килограмм массы тела и сопутствующей патологии почек возможно выделение с мочой белка и появление в ней пены;

Патологические причины появления пены в моче

Существует ряд патологических состояний, которые сопровождаются образованием пены в моче. Механизм появления в моче пены обычно заключается в повышенном выведении белка почками. В медицине для этого состояния используют термин «протеинурия». У здорового человека в клиническом анализе мочи не должно быть белка. Его появление обычно свидетельствует о нарушении процессов фильтрации в почках. Различают следующие патологические причины, почему пенится моча у мужчин и женщин:

• Заболевания почек: патологические процессы, поражающие паренхиму почек, приводят к значительному нарушению их функций. Одной из важнейших задач почек является фильтрация крови и выведение определенных веществ с мочой. В норме потеря белка через почки невозможна, однако если изменяются свойства фильтрующей мембраны, то это приводит к протеинурии. Большое количество белка в моче встречается при гломерулонефрите, пиелонефрите, амилоидозе, развитии в почках склеротических изменений;
• Инфекционные процессы мочеполовых органов: характерное для урогенитальных инфекций повышенное количество лейкоцитов, слизи и наличие бактериальных клеток может привести к появлению в моче пенистого осадка. Как правило, острый эпизод инфекционного заболевания сопровождается болезненностью при мочеиспускании, половых контактах. Также появляются патологические выделение из уретры у мужчин и влагалища у женщин, присоединяются зуд и жжение пораженных органов;
• Образование свища в мочевом пузыре: причиной того, что моча сильно пенится, может стать попадание воздуха из толстого кишечника в мочевой пузырь через сформировавший свищ. Кроме пены может отмечаться резкий, неприятный запах урины и примеси каловых масс. Свищ между мочевым пузырем и толстым кишечником – серьезное и угрожающее жизни состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Чаще всего формируются свищи при разрастании новообразований и заболеваниях толстого кишечника, которые нарушают целостность кишечной стенки;
• Примеси эякулята в моче: причиной того, что моча пенится у мужчин, в отдельных случаях бывает ретроградная эякуляция. Развивается такое состояние вследствие приобретенной слабости сфинктера, который в норме препятствует попаданию спермы в мочевой пузырь. Появлению заболевания подвержены мужчины, которые перенесли оперативные вмешательства на уретре или простатит. Прием некоторых медикаментов также может нарушить функцию сфинктера;
• Системные заболевания, поражающие почки: большое количество аутоиммунных патологий и патологий эндокринной системы (сахарный диабет) на определенной стадии развития поражают почки. Нарушение фильтрации приводит к протеинурии и появлению в моче пены;
• Токсикоз: моча пенится при беременности в случае, если женщина страдает токсикозом на ранних сроках. Одним из проявлений токсикоза считается рвота. Если рвота частая и обильная, то женщина теряет значительное количество жидкости. Из-за обезвоживания моча становится очень концентрированной и может пениться;

Диагностика

Точно определить, почему моча пенится при мочеиспускании, можно только пройдя определенные дополнительные исследования. В первую очередь тщательно анализируют другие показатели общего анализа мочи, особое внимание уделяют появления цилиндров и количеству форменных элементов крови. При подозрении на поражение почечной паренхимы проводят ультразвуковое исследование, в биохимическом анализе крови определяют уровень креатинина и мочевины. Также необходимо исследование скорости клубочковой фильтрации и уровня белка в крови. Чтобы оценить состояние сосудов почек, которые очень часто поражаются при аутоиммунных заболеваниях, следует провести ангиоренографию.

Если сопутствующая клиническая симптоматика указывает на развитие инфекции в мочевыделительной системе, то необходимо выявить ее возбудителя. Для этого делают посев мочи на питательные среды, берут мазки из уретры у мужчин и влагалища у женщин для микроскопического и бактериологического исследований. При необходимости назначают высокочувствительные ПЦР и ИФА-исследования.

При подозрении на формирование свища проводят рентгенологическое, ультразвуковое исследование и цистоскопию для оценки стенок мочевого пузыря.

Лечение и профилактика

Учитывая большое количество причин, вызывающих появление в моче пены, направлений лечения данной проблемы существует много. Если в процессе диагностики обнаружилось поражение почек и нарушение их функции, то терапия будет направлена на поддержание работы почек на нормальном уровне. При гломерулонефрите на первое место выступает гормональная терапия. Лечение проводят глюкокортикостероидами, в некоторых случаях – цитостатиками. Большинство системных аутоиммунных заболеваний также хорошо поддаются гормональной терапии.

Урогенитальные инфекции лечат антибактериальными, противогрибковыми или противопротозойными препаратами в зависимости от выявленного возбудителя. Если инфекция бактериальной этиологии, то медикаменты подбираются после проведения пробы возбудителя на чувствительность к антибиотикам.

Образование свища в мочевом пузыре требует оперативного лечения и устранения патологии, которая спровоцировала данный процесс. Помните, если вы заметили в моче много пены, то следует немедленно обратиться к врачу. Самолечение в таком случае может быть очень опасным для вашего здоровья.

Чтобы предупредить возникновение пены в моче, если у вас не обнаружили патологических процессов, нужно умеренно употреблять мясные продукты, пить достаточное количество жидкости и избегать длительного воздержания от мочеиспускания.

Пена в моче: стоит ли беспокоиться?

Общеизвестным является тот факт, что из организма с мочой в результате обмена веществ выводятся соли, избыточная вода и токсические вещества. Химический состав и объем выделяемой мочи во многом зависят от возраста, веса, пола человека, окружающей среды, а самое главное – состояния здоровья. Здоровый человек мочится прозрачной светло-желтой, не имеющей выраженного запаха мочой. Пенится моча здорового человека слабо. Следует отметить, что если вспенивание происходит нечасто, то причин для беспокойства пока нет. При отсутствии заболеваний существенного пенообразования при мочеиспускании не бывает, пена не стойкая и в воде очень быстро исчезает. Если пенится моча сильно, а пена стойкая, ситуация требует срочного обращения к врачу.

Безобидные причины образования пены в моче

По результатам анализов мочи можно судить о наличии в организме каких-либо заболеваний. Пена в моче обусловливается рядом причин.  Порой она может стать следствием быстрого испускания мочи или сексуального напряжения и считается нормой. Присутствие в моче даже малого количества спермы также является причиной того, что пенится моча. Еще одной причиной образования пены в моче может стать обезвоживание организма, способствующее выработке более концентрированной, содержащей малое количество воды, мочи.  Серьезные причины

Поражение почек

Серьезно опасаться следует патологической протеинурии, которая является следствием поражения почек и характеризуется тем, что очень сильно пенится моча. Повышение уровня белка в моче у женщин иногда может наблюдаться во время беременности. Это явление сигнализирует о наличии в мочевыводящей системе воспалительных процессов, вызванных сильной нагрузкой на мочевой пузырь и всю систему в целом. Присутствие белка в моче беременной обнаруживается и при развитии нефропатии. Нефропатия у беременных является формой позднего токсикоза и связана с поражением капилляров в почках. Симптомами этого заболевания считается наличие отеков, пены в моче, повышенного давления. При обнаружении вышеперечисленных симптомов не стоит заниматься самолечением, так как непрофессиональные действия могут привести к плачевным последствиям. Текущий диагноз может поставить лишь доктор на основании общего состояния организма и результатов анализа мочи.